医療法人社団　小林内科医院 こばやし内科小児科クリニック

胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）では、食道・胃・十二指腸の中を観察し、胃炎や胃潰瘍、ポリープ、食道がん・胃がんなどの有無を調べます。当院では患者さんの状態やご希望に応じて、鼻から挿入する経鼻内視鏡と口から挿入する拡大内視鏡の2種類の胃カメラを使い分けています。 経鼻内視鏡は細く柔らかいスコープを鼻から入れる方法で、喉の奥に触れにくいため嘔吐反射（オエッとする反応）が起こりにくく、痛みや苦しさが少ないのが特徴です。初めて胃カメラを受ける方や嘔吐反射が強い方でも、経鼻内視鏡なら負担を軽減できるため、安心して検査を受けていただけます。 一方、拡大内視鏡は従来型より高性能なカメラで、気になる部位を通常より大きく拡大して詳細に観察できます。必要に応じて顕微鏡レベルまで病変部を拡大し、その場で組織の一部を採取（生検）して調べたり、早期の小さな病変であればそのまま切除することも可能です。検査中は、苦痛が強い場合やご希望があれば鎮静剤を使用した寝ている間に終わる胃内視鏡検査にも対応しております。

大腸カメラ（下部消化管内視鏡検査）では、肛門からスコープを挿入し、大腸（結腸）から直腸、盲腸まで大腸全域の粘膜をくまなく調べます。大腸ポリープや大腸がん、炎症性腸疾患などの異常を早期に発見するために有用な検査です。検査中に異常が見つかった場合は、必要に応じてその場で組織検査を行ったり、ポリープがあれば日帰りで切除することも可能です。 大腸カメラは胃カメラに比べて不安を感じる方も多いかもしれませんが、当院では鎮静剤の使用や挿入技術の工夫により苦痛の少ない検査を心がけています。鎮静剤を使うと、うとうと眠っているような状態で検査を受けられ、多くの方が検査中の痛みや不快感をほとんど感じません。 当院では炭酸ガス送気装置を導入し、お腹の張りを抑える工夫も行っております。検査後は目が覚めるまでゆっくり休んでいただけますので、ご安心ください。なお、鎮静剤使用時は当日は車やバイク、自転車の運転をご遠慮いただいております。

当院ではクリニックへの受診が難しい方や忙しい方のために、**オンライン診察（オンライン医療相談）**も行っております。スマートフォンやパソコンを使って、ご自宅から医師の診察や健康相談を受けることができます。 ちょっとした不調のご相談や検査後の経過確認など、来院せずに医師とお話しできるため、時間的・身体的負担を軽減できます。オンライン診察の方法や対応可能な内容については事前にお問い合わせいただくか、当院ホームページの案内ページをご覧ください。 オンラインでの診察後に必要と判断されれば、来院での精密検査や対面診療をご案内いたしますので、まずはお気軽にオンライン診察をご活用ください。

1.ご予約・事前診察： まずはお電話や当院WEB予約システムよりご予約ください。初めて内視鏡検査を受けられる方や体調に不安のある方は、事前に来院いただき医師による診察とカウンセリングを行います。症状や既往症、現在服用中のお薬などを確認し、検査の必要性や内容をご説明いたします。 2.検査日の準備： 検査日が決まったら、検査までの準備について詳しくご案内します。胃カメラの場合は前日の夜からの食事制限（検査前6〜8時間は絶食など）が必要です。大腸カメラの場合は検査前日から消化に良い食事に切り替え、前日の夜または当日朝に下剤（腸内をきれいにするお薬）を服用して大腸の中を空にします。当院では下剤の飲み方やタイミングについても丁寧に説明し、不安があれば随時ご相談いただけます。持病のお薬を調整する必要がある場合も、事前に医師が指示いたします。 3.検査当日： 検査当日は予約時間に合わせてご来院ください。受付後、問診票の記入や検査同意書の確認を行います。胃カメラでは、経鼻内視鏡の場合は鼻腔に麻酔薬を入れ、経口の場合は咽頭（のど）に麻酔スプレーをしてからスコープを挿入します。大腸カメラでは、腸の中をきれいにするための下剤が未了の場合、院内で追加の服用を行っていただくことがあります。準備が整いましたら、リラックスできる体勢を整え、いよいよ検査開始です。鎮静剤をご希望の方には点滴でお薬を投与し、意識がぼんやりとした状態になってから検査を行います。検査時間自体は胃カメラで約5〜10分、大腸カメラで約20〜30分程度です（観察内容によって前後します）。 4.検査後： 検査が終わったらベッドでしばらく安静にしていただきます。特に鎮静剤を使用した場合は、完全に目が覚めるまで休息を取り、安全を確認してからご帰宅いただきます。担当医師が検査中に撮影した画像をお見せしながら結果の概要を説明いたします。組織検査を行った場合は、数日〜1週間程度で詳しい結果が判明しますので、後日改めて説明いたします。検査後の注意点（飲食を始めて良い時間や、ポリープ切除を行った場合の食事内容・入浴制限など）もお伝えしますので、不明な点は遠慮なくお尋ねください。

Q1. 内視鏡検査は痛いのでしょうか？ A. 個人差はありますが、当院では苦痛の少ない内視鏡検査を心がけています。胃カメラでは経鼻内視鏡を導入し、嘔吐反射によるつらさを軽減しています。また、胃カメラ・大腸カメラともにご希望に応じて鎮静剤を使用できますので、眠っている間に検査が終わります。検査中の痛みや不快感はほとんど感じない方が多く、「気がついたら終わっていた」とおっしゃる患者さんもいらっしゃいます。 Q2. 鎮静剤を使った場合、検査後は普通に帰宅できますか？ A. 鎮静剤を使用すると、検査後もしばらく眠気やぼんやりした状態が続くことがあります。そのため、お車やバイク、自転車でのご来院はお控えいただき、できればご家族の送迎や公共交通機関のご利用をお願いしています。検査後は院内で十分に休んでいただき、医師が安全と判断してからご帰宅いただきます。基本的に日帰りでお帰りになれますが、当日はできるだけ安静に過ごし、飲酒や激しい運動は控えてください。 Q3. 検査にかかる時間はどのくらいですか？ A. 内視鏡自体の挿入・観察に要する時間は、胃カメラで5〜10分程度、大腸カメラで20〜30分程度です。ただし、前処置や鎮静剤使用後の休憩時間、結果説明の時間まで含めると、御来院から終了まで胃カメラは約60分、大腸カメラでは約90分ほど見ておくと安心です。ポリープ切除など治療を行った場合や、お体の状態によってはさらにお時間がかかることもあります。 Q4. 検査前に注意することはありますか？ A. 胃カメラの場合、検査当日の朝は食事を摂らずにお越しください（水やお茶など透明な水分は検査2時間前まで少量であれば飲んで構いません）。大腸カメラの場合は、前日から消化に良い食事に切り替え、指示された時間に下剤を飲んで腸内を空にしていただく必要があります。持病で血液をサラサラにするお薬などを飲んでいる方は、検査前に一時中止が必要な場合がありますので、必ず事前に医師にお知らせください。具体的な準備内容は予約時や事前診察の際に詳しく説明いたしますので、ご安心ください。